正确答案: B
昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制
题目:急性吗啡重度中毒的特征表现是()
解析:吗啡属天然阿片制剂,主要激动体内μ阿片受体,出现典型的"三联征":昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制(每分钟仅有2~4次),可伴有发绀和血压下降。
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[单选题]患者女性,41岁,反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分,最可能提示是()
可能为洋地黄中毒
解析:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。
[单选题]患者女性,78岁,发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。化验pH7.230,PaO268mmHg,PaCO224mmHg,BE-12mmol/L,K+5.0mmol/L,血肌酐218μmmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,治疗目标是多少{ml/(kg·h)}()
0.5
解析:题干信息提示患者诊断休克、急性肾功能损伤,尿量是观察肾功能是否好转很重要的指标,治疗目标是0.5ml/(kg.h)。
[单选题]患者男性,75岁,原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200/130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左室高电压,ST-T改变,此时降压药物应考虑首选()
硝普钠
解析:患者存在急性左心功能不全、高血压危象,降压是主要的治疗方法,药物选择原则上要求起效快速且稳定、并发症少、安全、停药后作用迅速消失,临床上常选硝普钠。
[单选题]频发多源室性期前收缩的治疗()
利多卡因静脉注射
[单选题]患者男性,67岁,诊断肺心病3年,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体:神志清,双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,律不齐,肝肋缘下4cm,有触痛。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。
[单选题]患者女性,35岁,自服甲胺磷100ml后昏迷半小时,被急送医院。查体:双肺满布湿性啰音,为治疗患者肺水肿首选的药物是()。
阿托品
解析:有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿是非心源性肺水肿,阿托品是对抗此类肺水肿的主要药物。
[单选题]患者男性,37岁,因车祸伤后昏迷入院,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上可用于降低颅内压的方法有()。
以上均可
解析:降低颅内压是临床上常用的治疗脑疝的关键,方法包括过度通气、适当抬高头部、利尿剂和液体限制、糖皮质激素和局部低温。
[单选题]尿潴留患者一次放出尿液不应超过多少毫升()。
1000
解析:尿潴留患者一次放出尿液不应超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。