[单选题]Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于()
正确答案 :D
甲状腺激素反馈抑制减弱
解析:抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大,突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致,因此可加用甲状腺素片。
[单选题]下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因()
正确答案 :C
脂肪合成受抑制
解析:Cushing综合征紫纹与脂肪合成受抑制无关。
[单选题]哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因()
正确答案 :B
服用双胍类降糖药
[单选题]下列哪一项检查或症状不支持类风湿关节炎的诊断()
正确答案 :D
患者HLA-B27阳性
[多选题]患者女性,30岁,头痛、头晕1个月,测血压持续在200/130mmHg(26.7/17.3kPa),此时不宜选用哪些项检查()
正确答案 :ACDE
ACTH兴奋试验
组织胺试验
胰升糖素试验
冷加压试验
解析:对于持续血压高于170/110mmng的年轻高血压病人,如怀疑嗜铬细胞瘤应进行相关的降压试验如酚妥拉明试验,对任何可能加重高血压的试验均应视为禁忌或尽量避免。
[多选题]鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有()
正确答案 :ADE
测定ACTH
大剂量地塞米松试验
肾上腺CT
解析:双侧肾上腺增生时,ACTH增高,大剂量地塞米松试验多数被抑制,肾上腺CT示肾上腺增大,肾上腺皮质腺瘤时,ACTH降低,大剂量地塞米松试验不能被抑制,肾上腺CT示腺瘤。而血浆皮质醇和24小时尿游离皮质醇在两者都增高。
[多选题]有关二甲双胍,说法正确的有()
正确答案 :ABD
是肥胖的2型糖尿病患者的一线用药
1型糖尿病也可应用
禁用于糖尿病酮症
[多选题]腺垂体功能减退可出现下列哪些异常()
正确答案 :ABCE
低血压
低血糖
低血钠
Hb及WBC降低
[多选题]可与皮质醇增多症混淆的疾病有()
正确答案 :ABCD
单纯性肥胖
2型糖尿病
酗酒兼有肝损害者
抑郁症
[多选题]糖尿病酮症酸中毒发生的诱因有()
正确答案 :ABCDE
停用或减用胰岛素
感染
饮食失调
创伤手术、妊娠及分娩
精神创伤
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