正确答案: D

蝶形红斑

题目：类风湿关节炎的临床表现中不包括（）。

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40％患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）。

关节痛

[单选题]疑有颈髓损伤的患者，应采用下列哪一搬运方法（）。

3～4人平托法

[单选题]患者，女，28岁。因腰2骨折致截瘫1个月。粪便秘结，每3～4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退，浅感觉麻木。其截瘫指数应计为（）。

4

解析：该患者截瘫指数计算方法：排便有障碍计1；排尿有障碍计1；下肢肌力减退，示运动功能不全障碍，指数计1；浅感觉麻木，示感觉功能不完全障碍，指数计1。其截瘫指数累计是4。

[单选题]患者，女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。Hb和血常规正常。针对患者病情，目前护士应告知患者重点注意（）。

肾功能变化，定期复查

[单选题]系统性红斑狼疮最典型的皮肤损害部位是（）。

面部

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40%患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。

[单选题]患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。

[单选题]患者，女，31岁，诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高，关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。

[单选题]患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。

[单选题]男性，58岁，因脊髓型颈椎病3年、加重4个月就诊，拟行颈椎前路手术治疗。