• [单选题]下列哪种心律失常无法从体表心电图确立()
  • 正确答案 :E
  • 一度窦房传导阻滞

  • 解析:常规心电图不能直接描记出窦房结电位,故一度窦房阻滞不能观察到。

  • [单选题]房颤发生卒中危险因素不包括()
  • 正确答案 :B
  • 高脂血症

  • 解析:常用预测房颤发生卒中的CHASD积分,C、H、A、S和D5个字母分别代表congestiveheartfailure,hypertension,age,stroke和diabetes,分别是5种房颤发生卒中的危险或预测因素;其中,不包括高脂血症。

  • [单选题]预激患者最易并发()
  • 正确答案 :B
  • 室上性心动过速

  • 解析:研究显示,预激的存在可增加房性和室性心律失常发生的机会,但预激患者最容易合并旁道参与的房室折返性室上性心动过速。

  • [单选题]三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选()
  • 正确答案 :C
  • 心室起搏

  • 解析:安装临时起搏器后才能进行用药或电复律治疗。

  • [单选题]右束支阻滞的心电图特点为()
  • 正确答案 :D
  • Ⅴ1~Ⅴ2导联呈rsR,R波粗钝;Ⅴ5、Ⅴ5导联呈qRS,S波宽阔

  • 解析:D选项是完全性右束支传导阻滞的心电图特点。

  • [单选题]电复律是将一定强度的电流通过心脏,使全部或大部分心肌在瞬间除极,重新主导心脏节律的起搏点通常是()
  • 正确答案 :A
  • 窦房结

  • 解析:电复律是将一定强度的电流通过心脏,使全部或大部分心肌在瞬间除极,然后心脏自律性最高的起搏点重新主导心脏节律,通常是窦房结。

  • [单选题]电复律和电除颤的适应证不包括()
  • 正确答案 :B
  • 严重电解质紊乱引起的室性心动过速

  • 解析:电复律和电除颤的适应证包括房颤、房扑、室上性心动过速、室颤,而严重电解质紊乱引起的室性心动过速为电复律相对禁忌证。

  • [单选题]男性,82岁,诉胸痛和心悸20分钟入院。体检:血压85/60mmHg,气促,意识淡漠,反应迟钝,双上肺呼吸音正常,双下肺可闻及少量湿性啰音;心率160/分钟,心尖部心音减弱,未闻及明显的病理性杂音;患者有高血压病史,平时服用卡托普利+氨氯地平,血压控制效果一般。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,72岁。因"反复头晕1个月"入院,无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓,最慢心室率28/分钟,P-R间期为0.28秒。
  • 正确答案 :

  • [单选题]频发室性期前收缩,无症状和无器质性心脏病()
  • 正确答案 :D
  • 密切随访

  • 解析:1.使用一般抗心律失常药物可能加重心动过缓的情况,可促进该类型心律失常发作或不易终止;使用异丙肾上腺素可提高心率,减少长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速的发作或促进其终止。2.左心室分支起源性室性心动过速又称为维拉帕米敏感型室性心动过速,是一类特发性的室性心动过速,对维拉帕米敏感。3.急性心肌梗死相关的室性心律失常,使用利多卡因治疗效果较好。4.心律失常发作导致的血流动力学紊乱是进行即刻电复律的适应证。5.室性期前收缩不会增加无器质性心脏病患者发生心脏性死亡的危险性,如无明显症状,不必使用药物治疗。

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