正确答案:
题目:病人男性,32岁,不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×10g/L,血清抗-HIV(+)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用()
可待因
解析:对于COPD尤其老年体弱、痰量较多患者,应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂,氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药,均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后,会阻碍痰液的排出,加重肺部感染,应避免使用。
[单选题]使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()
洋地黄中毒或过量
解析:洋地黄类药物的绝对禁忌证是洋地黄中毒或过量,即在此情况下绝对不可再用,而心梗后24小时、肥厚型梗阻型心肌病、严重房室传导阻滞等不适宜使用洋地黄。
[单选题]为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是()
可配合理疗、按摩
解析:为保持关节功能,防止关节失用,在症状基本控制以后,鼓励病人及早下床活动,排除C;肢体锻炼由被动向主动渐进,活动强度以病人能承受为主,排除A、B;晨僵患者应多活动关节,注意保暖,有利于恢复,排除D;可配合理疗、按摩,以增加局部血液循环、松弛肌肉、活络关节,故选E。
[单选题]颅内压明显增高的病人,禁忌做腰椎穿刺是为了防止()
脑组织移位
解析:颅内压明显增高为防止突然减压,导致脑组织移位、脑疝而死亡,应禁忌做腰穿。
[单选题]患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
[单选题]患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。
[单选题]病人女性,29岁。检查示全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。
[单选题]溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下,便血轻,无全身表现者属于()
轻型
解析:肠结核并发结核性腹膜炎的病理改变包括干酪型、粘连型、渗出型,其中最常见的是粘连型。溃疡性结肠炎根据病变程度可分为①轻型:每天腹泻在4次以下,便血轻,无全身表现;②重型:腹泻频繁,每天6次以上,并有明显的黏液脓血便,全身中毒症状明显;③中型:介于轻型和重型之间。