正确答案: E

不能排除或已证实有恶变者

题目：胃溃疡的手术适应证是（）。

解析：胃溃疡的手术指征是出现并发症经过保守治疗无效，或者不能排除有恶变存在。故答案应选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下手段中，可以提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）。

纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液细胞学检查

解析：①大便潜血试验：大便潜血试验多次反复检查为阳性，应怀疑胃癌；②X线钡餐检查：是目前发现胃癌的常用方法，若用气钡双重对比造影，检出率更高；③纤维胃镜检查：不但可以直接观察病变的黏膜情况，同时还可借助胃镜进行冲洗、摄影及取材活检等，胃癌的发现率和诊断准确率均较高；④脱落细胞学检查。纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法，与细胞学检查、病理检查联合应用，可大大提高诊断阳性率。故答案应选A。

[单选题]以下诊断直肠癌的检查方法中，最重要的是（）。

直肠指检

解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。如触及肿块，应注意肿块的部位、形态、大小、范围及指套上有无黏液、脓血等。故答案应选C。