正确答案: E
患侧卧位
题目:肺结核大咯血患者取()
解析:此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛,此时患者应取患侧卧位,以减少局部胸壁的活动,从而缓解疼痛;支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位,既有利于通气,又可减少疲劳,故而取端坐位;咯血窒息的患者,应立即取头低足高位,轻拍背部以利血块排出,达到保持气道通畅的目的;肺结核大咯血患者应绝对卧床休息,护士应协助患者取患侧卧位,以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。
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[单选题]患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()
避免暴饮暴食和酗酒
解析:大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加,并刺激Oddi括约肌痉挛,十二指肠乳头水肿,使胰管内压增高,胰液排出受阻,引起急性胰腺炎。选项A、D、E均为一般的日常生活指导,选项B从题干信息中不能得出患者有无胆道疾病。故选C。
[单选题]下列关于肝性脑病患者的饮食护理,正确的是()
显著腹水者应限制水钠入量
解析:肝性脑病患者饮食护理中,昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物蛋白质如豆制品。植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用于肝性脑病。显著腹水者钠量应限制在250mg/d,水入量一般为尿量加1000ml/d。应尽量少给予脂肪类物质,因脂肪可延缓胃的排空。
[单选题]对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()
鼓励多食略咸食品
解析:甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。
[单选题]关于系统性红斑狼疮患者的护理,错误的是()
多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
解析:本题考查系统性红斑狼疮患者的护理措施。系统性红斑狼疮的首选治疗药物为糖皮质激素类药物,使用时应注意使用的原则,即"起始足量、缓慢减量、长期维持"。系统性红斑狼疮患者有些会表现为脱发,假发可以对患者起到修饰的作用,改善患者的外形,有助于缓解患者的不良情绪。紫外线的照射会使皮肤上皮细胞凋亡,新抗原暴露成为自身抗原,加重病情,因此系统性红斑狼疮患者应避免日光浴。急性发作期,系统性红斑狼疮患者应卧床休息,有助于病情的恢复。芹菜、无花果等食物中含有补骨脂素,会诱发病情,因此系统性红斑狼疮患者应注意避免食用上述食物。
[单选题]患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
[单选题]环磷酰胺的不良反应是()
解析:环磷酰胺的药理作用主要是破坏DNA合成,主要不良反应有骨髓抑制,恶心、呕吐,出血性膀胱炎等;三尖杉碱的药理作用主要是抑制细胞的有丝分裂,主要不良反应有骨髓抑制,心脏损害等;甲氨蝶呤的药理作用主要是干扰DNA合成,主要的不良反应有口腔及胃肠道黏膜溃疡、肝损害、骨髓抑制等。
[单选题]抢救急性CO中毒时防治脑水肿的措施是()
解析:1.抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施有使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒)、胞磷胆碱等。 2.抢救急性CO中毒时防治脑水肿:目前最常用的是20%甘露醇,也可注射呋塞米脱水,糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。