正确答案: B

室间隔缺损

题目:10岁小儿,曾多次患肺炎,无发绀,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流,请指出哪一项最正确()。

解析:动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示:左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通,可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过,无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落,分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流,或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄,瓣下狭窄及瓣上狭窄,及肺动脉主干狭窄后扩张,但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象,虽有室水平过隔血流,但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重,肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流,或右向左分流,同时显示异常分流束的部位、走行、性质,有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]M型超声心动图心室波群显示的曲线为()。
  • 室间隔及左室后壁曲线

  • 解析:以二维左室长轴切面为基础,在此切面上调节M型取样线位置,分别可以获得1区:心尖波群;2a区:心室波群;2b区:二尖瓣前后叶波群;3区:二尖瓣前叶波群;4区:心底波群。其中心室波群的解剖结构自前至后分别为胸壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁。

  • [单选题]关于心脏内静脉回流的叙述,正确的是()。
  • A,B,C均正确

  • 解析:心的静脉可分为浅静脉和深静脉两个系统。浅静脉起于心肌各部,在心外膜下汇合成网、干,最后大部分静脉血由冠状窦汇集入右心房。冠状窦的主要属支有心大、中、小静脉。深静脉也起于心肌层,直接汇入心腔,以回流入右心房者居多。心最小静脉是位于心壁内的小静脉,自心壁肌层的毛细血管丛开始,直接开口于心房。

  • [单选题]以下哪项征象可反映肺动脉高压()。
  • 肺动脉瓣M型超声曲线上α波消失


  • [单选题]室间隔缺损的超声表现不包括()。
  • 二尖瓣舒张期震颤波

  • 解析:二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的,与室间隔缺损无关。

  • [单选题]患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死

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