正确答案: E

有尿意但不能排尿

题目：提示可能出现膀胱破裂的情况是（）

解析：此题可应用排除法，膀胱破裂后因膀胱壁的破损、尿液外渗造成膀胱空虚，因此不会引起假性尿失禁或急性尿潴留的发生，故将其排除；排尿突然中断为膀胱结石的典型表现；导尿管不易插入则见于尿道损伤。膀胱破裂因括约肌痉挛、血块堵塞及尿外渗等原因会造成患者想排尿但无尿液排出，因此本题正确答案为E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）

注意观察有无变态反应发生

解析：DIC患者应用肝素抗凝时，应在用药前、用药后2小时测定凝血时间，如凝血时间短于12分钟，提示肝素剂量不足，若超过30分钟提示过量，凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适，故A、B错误。如出血不止，可用等量鱼精蛋白拮抗，注射时不宜太快，以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难，故C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险，故E错误。而在抗凝治疗过程中，会发生变态反应，因此答案为D。

[单选题]胰腺炎患者出院时，护士给予的指导不恰当的是（）

多进食蔬菜和含糖量较高的水果

[单选题]患者女性，21岁。瘦弱，腰部疼痛，活动受限，脊椎腰1处后凸畸形。右侧腹股沟区有脓肿，穿刺抽出灰白色脓液。考虑可能的诊断是（）

脊椎结核

解析：腰部疼痛，活动受限，脊椎后凸畸形，右侧腹股沟区有脓肿，符合脊椎结核的表现。

[单选题]急性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要的目的是（）

避免病理性骨折

解析：急性骨髓炎可导致骨质破坏，患肢易出现病理性骨折，采用石膏托固定可减少其发生。

[单选题]男性，45岁，休克患者，出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是（）

空调升温

解析：保暖方法可采用盖棉被、毛毯和升高室温等措施，切忌应用热水袋、电热毯等进行体表加温，以防烫伤及皮肤血管扩张，后者使心、肺、脑、肾等重要脏器的血流灌注进一步减少。此外，加热可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。

[单选题]男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。