正确答案: C
房角镜检查
题目:患者,女性,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7,Vos CF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(一),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻浊。
解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息,患者为老年女性,左眼突发红、痛、视力下降病史。裂隙灯检查双眼前房浅,左眼混合充血、角膜水肿、眼压50mmHg,房水轻度混浊,瞳孔散大,为急性闭角型青光眼的典型临床表现。接诊后应及时局部及全身应用降眼压药物。眼压控制后,应作房角镜检查,以指导下一步的治疗。如药物无法控制眼压,眼压持续高达40~50mmHg以上,应施行前房穿刺术降眼压,小梁切除术尽量在眼压降低后施行。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]Leber视神经萎缩是( )
线粒体遗传病
[多选题]基因突变的形式有( )
碱基替换
碱基插入
碱基缺失
碱基重复
[多选题]关于双目间接眼底镜的特点,叙述错误的是( )
所看到的为倒像,上下反,左右不反
放大倍率稍低,应用+20D透镜,所见眼底像放大约5倍
解析:双目间接眼底镜所看到的为全反倒像,上下左右均反。应用+20D透镜,所见眼底像放大约3倍。
[单选题]泪囊鼻腔吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是
明确泪囊形态大小,排除手术禁忌证
解析:该题是基础理论记忆题。泪囊鼻腔吻合术的禁忌证之一是泪囊明显萎缩,因此一般需要在术前行泪囊碘油造影检查,以明确泪囊大小、位置及形态。答案选D。
[单选题]最容易诱发视网膜脱离的是( )
高度近视患者玻璃体后脱离
[单选题]下列眼底视盘的形态学改变均须行青光眼排查,除了
视盘周围有萎缩弧斑
解析:视盘周围萎缩弧斑可以是高度近视的眼底改变,与青光眼无必然的关联。
[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书