正确答案: D
Austin-Flirtt杂音
题目:重度主动脉瓣反流时心尖部可存在()
解析:主动脉瓣关闭不全时会有主动脉瓣反流,重度反流可导致左室舒张期容量负荷过高,使二尖瓣基本处于半关闭状态,呈相对狭窄而产生杂音,称为Austin-Flint杂音。Graham-Steel杂音是由二尖瓣狭窄致肺动脉高压和肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时产生的杂音;主动脉重度关闭不全时,周围血管征常见,包括随心脏搏动的点头征(De-Musset征)、股动脉枪击音(Traube征)、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音(Duroziez征)。
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房颤,左房收缩力下降
解析:在极轻度或极重度二尖瓣狭窄的情况下,往往整个舒张期的杂音都不能听见。而如果只有二尖瓣后叶的活动受限,往往引起二尖瓣关闭不全。左室后负荷加重对二尖瓣狭窄的舒张期杂音无明显的影响。而窦性心律时,在舒张晚期左房收缩,血流加速,杂音增强,房颤时,左房收缩下降,无舒张晚期杂音。
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