正确答案: B

高血压性心脏病

题目：患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是（）

解析：患者虽有慢性支气管炎病史，有并发肺心病可能，但肺心病以右心增大为主，而本题检查提示为左心室增大，与肺心病不符。而患者有高血压病史十年，近期出现心衰症状，心电图及X线显示左心室增大，故考虑高血压性心脏病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]遗传研究表明，类风湿性关节炎属于（）

多基因遗传

[单选题]慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是（）

缺氧

[单选题]患者，男性，50岁，慢性支气管炎，肺气肿病史多年，于呛咳后突感呼吸困难，右侧刺痛，逐渐加重，最可能的是（）

自发性气胸

[单选题]男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）

钙离子拮抗剂

解析：此病人心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图有关导联的ST段抬高，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早会发生心肌梗死，称为变异型心绞痛，该类心绞痛首选药物为钙离子拮抗剂

[单选题]继发性高血压不见于下列哪种疾病（）

肾上腺皮质功能减退

[单选题]动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类（）

冠状动脉

[单选题][复合型非选择题]女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。