正确答案: DE
rCBF显像 PET脑代谢显像
题目:患者,男,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。
解析:大部分患者于发作间期进行SPECT 检查,多显示为局部放射性降低区域,提示在发作间期病灶区域局部脑血流减少。但某些继发性癫痫在发作间期仍显示放射性增高区域。如果有机会进行发作期的SPECT脑显像(多半需通过介入手段激发),则可发现癫痫发作时,病变部位局部脑血流量明显增高,癫痫病灶呈高灌注区而表现为放射性浓聚灶。通过发作间期和发作期SPECT脑显像的对比,可定位癫痫病灶之所在。
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