正确答案: E

以上全包括

题目：典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，68岁。因咳嗽咯血1个月余就诊。X线检查拟诊右下叶中央型肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选（）

纤维支气管镜检查

[单选题]肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）

左氧氟沙星

[单选题]肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）

支气管分泌物细菌学检查

[单选题]肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）

红色肝变期

[单选题]患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是（）

肺炎

解析：肺炎、肺结核均可出现发热、咳嗽、咳痰、痰中带血等表现，但肺结核一般为低热，且夜间为主，并出现盗汗，以双肺上叶后段及下叶背段体征明显；而肺炎时可出现高热，咳嗽，胸痛，痰中带血，听诊肺部可闻及湿啰音，患者表现符合肺炎发病特点。急性支气管炎一般无发热，肺部听诊一般无湿啰音，可除外。支气管哮喘表现为喘息，听诊可闻及哮鸣音，可除外。

[单选题]经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）

7天

[单选题]男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短，有吸烟史30年。查体双肺哮鸣音，双肺底湿啰音，最可能的诊断是（）

慢性阻塞性肺病

解析：COPD的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动卮呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。