正确答案: ACDEF

腹部B超 肝功能、乙肝两对半 AFP 腹部CT 纤维胃镜

题目：男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次／分。肛门指诊未及异常。

解析：上腹部B超、CT可显示肿瘤大小、形态、部位等；CT有助于鉴别肝血管瘤；胃镜观察食管静脉曲线情况是提示肝硬化及严重程度的重要依据。提问3:BAFP明显升高，结合B超、CT检查结果，可诊断为原发性肝癌。虽然存在慢性肝炎，但肝硬化、门静脉高压症不明显。提问4:A、B患者一般情况尚可，肝功能仅轻度受损，无明显手术禁忌。应尽可能行右半肝切除术，术中门静脉置泵有利于减轻全身化疗的不良反应。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，21岁，突发意识障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，双侧瞳孔不等大，右∶左＝4∶2mm，右侧瞳孔对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶脑内血肿。有癫痫痫病史。最可能的诊断为

脑动静脉畸形出血

解析：对于有癫痫病史突然脑出血的青少年病人，首先考虑为脑动静脉畸形出血。

[单选题]患者男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史。此次因"突发胸闷、气促2小时"来急诊室。查体：血压140／90mmHg，心率105次／分，呼吸29次／分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列哪项治疗措施是错误的

肌注吗啡

[单选题]下列著作中，属于张仲景的著作是()

《伤寒杂病论》

[单选题]下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证

大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除

解析：大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。

[单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

200毫升，400毫升