[单选题]对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是（）

正确答案 ：E

瑞舒伐他汀

[单选题]急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用（）

正确答案 ：D

利多卡因

解析：本题考查利多卡因的临床应用。利多卡因为ⅠB类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道。临床主要用于室性心律失常的治疗，特别是对急性心肌梗死所致的室性心律失常为首选药。故答案选D。

[单选题]抗心绞痛药物的主要目的是（）

正确答案 ：D

降低心肌耗氧量

解析：本题考查心绞痛的发病机制。心绞痛多以发作性胸痛或胸部不适为常见临床症状，主要由于冠状动脉粥样硬化斑块的形成或冠脉痉挛造成冠脉狭窄，冠脉血流不足，导致心肌氧的供需平衡失调所致。抗心绞痛药主要是使心肌耗氧量下降，增加供血和供氧，使心肌供氧和需氧恢复平衡，改善心肌缺血的病理状态。故答案选D。

[单选题]抑制HMG-CoA还原酶的药物是（）

正确答案 ：D

洛伐他汀

解析：本题考查洛伐他汀的降脂作用机制。洛伐他汀具有与HMG-CoA相似的结构，且与HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，对该酶产生竞争性抑制，从而起到降脂作用。故答案选D。

[单选题]维拉帕米的作用机制是（）

正确答案 ：A

降低窦房结和房室结的自律性

解析：考查重点是维拉帕米的药理作用。维拉帕米是Ca2+通道阻滞剂，阻滞Ca2+内流，主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制4相缓慢去极化，使自律性降低，心率减慢，从而降低心肌收缩力，对Na+通道没有阻滞作用，因阻滞Ca2+内流而使血管舒张、血压下降。故答案选A。

[多选题]可用于治疗室上性快速型心律失常的药物有（）

正确答案 ：ABCDE

普萘洛尔

维拉帕米

腺苷

奎尼丁

普鲁卡因胺

解析：本题考查抗心律失常药物的临床应用。阵发性室上性心动过速急性发作的首选药为维拉帕米，也可用普萘洛尔。奎尼丁、普鲁卡因胺属于广谱抗心律失常药物，对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。故答案选ABCDE。

[多选题]关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的描述，正确的是（）

正确答案 ：ABCE

能防止和逆转心肌肥厚

能消除或缓解充血性心力衰竭症状

可明显降低病死率

是治疗收缩性充血性心力衰竭的基础药物

解析：本题考查血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用。血管紧张素转化酶抑制剂抑制ACE的活性，抑制循环及局部组织中AngⅠ向AngⅡ的转化，降低血液及组织中AngⅡ量，醛固酮释放减少，减轻水钠潴留；防止和逆转AngⅡ的致肥厚、促生长及诱导相关原癌基因表达的作用，防止和逆转心肌肥厚；ACEI可明显降低病死率，常与利尿药、地高辛合用，是治疗收缩性CHF的基础药物。故答案选ABCE。

[多选题]服用地高辛期间应注意监测（）

正确答案 ：ABCDE

血浆药物浓度

血压

心率及心律

心功能

电解质

[多选题]他汀类药物的药理作用包括（）

正确答案 ：ABCDE

对抗应激

减少心血管内皮过氧化

稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块

预防脑卒中和心血管事件

抑制血小板聚集

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