• [单选题]患者,女,24岁。近2个月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,无力,消瘦,使用消炎镇咳药无效,痰中2次找到结核菌,胸片及CT未见异常。最可能的诊断为()
  • 正确答案 :D
  • 支气管内膜结核


  • [单选题]成人继发型肺结核最常见的是()
  • 正确答案 :C
  • Ⅲ型肺结核

  • 解析:继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人,包括除Ⅰ型肺结核外的其它四种类型,其中以Ⅲ型肺结核即浸润型肺结核最常见。

  • [单选题]45岁肺结核患者,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量约100ml,查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平。对其治疗下列哪项不正确()
  • 正确答案 :A
  • 快速静脉推注脑垂体后叶素

  • 解析:肺结核患者咯血除需继续抗痨治疗外,安静休息、消除紧张情绪,往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、止咳剂。脑垂体后叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉和毛细血管的作用,减少肺血流量,从而减少咯血。此药还能引起子宫、肠平滑肌收缩,故对患有高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病的病人及孕妇均忌用。患者有心肌损伤心电图表现,不应快速静脉推注脑垂体后叶素。

  • [单选题]男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。
  • 正确答案 :

  • [单选题]慢性纤维空洞型肺结核()
  • 正确答案 :B
  • 常可并发肺原性心脏病

  • 解析:当结核病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,形成慢性纤维空洞型肺结核,此时肺组织广泛破坏,纤维组织增生,引起肺组织结构和功能异常,进一步导致肺心病。

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