正确答案: D

结核性

题目:男性,38岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/分,肝大。化验血示白细胞计数10×109/L,血沉25mm/h,B超检查为心包积液,心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.4,淋巴0.6,涂片未见结核杆菌或其他细菌,本例心包炎的病因以哪项可能性最大()

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  • [单选题]男性,28岁,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体:BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块季肋下5指,并有触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超示肾裂伤,对侧肾正常,该患者应立即采取的最佳治疗方法是()
  • 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术


  • [单选题]男性,30岁,从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫、压痛,腹部无压痛及反跳痛,可初步诊断为()
  • 肾挫伤


  • [单选题]下列说法正确的是()
  • 餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

  • 解析:血糖达到180mg/dl时,超过肾糖阈出现尿糖阳性,肾脏疾病可以影响肾糖阈,血糖正常时,可以出现尿糖阳性。尿酮体阳性除了见于糖尿病性酮尿外,非糖尿病性尿糖如腹泻、饥饿等亦可出现酮尿。空腹血糖只能反映瞬间血糖状态不能排除糖尿病的可能。糖尿病可以餐后2小时血糖正常。故答案为E。

  • [单选题]男,49岁,半年来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb70g/L,WBC3.2×109/L,分类N65%,132%,M3%,Plt45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(++),骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是()
  • RAEB-t型


  • [单选题]女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。
  • 解析:Ⅰ型呼衰PaO

  • [单选题]男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
  • 解析:术后胃出血原因多为吻合口出血,发生在术后4~6天者,多系吻合口部分黏膜坏死脱落后引起。

  • [单选题]男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。

  • [单选题]女,72岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急诊检查:BP80/60mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。

  • [单选题]男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。

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