正确答案: ACDF

紫杉醇+卡铂 多西紫杉醇+卡铂 脂质体阿霉素+卡铂 吉西他滨+卡铂

题目：患者女，66岁，因"卵巢癌术后化疗后1年发现盆腔包块1周"就诊。患者于2012年1月因"腹胀，发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见：淡黄色腹水1000ml，肝脾膈表面光滑，大网膜多发结节，大者直径约3cm，子宫萎缩，双附件表面均可见菜花样结节，左侧约5cm×3cm，右侧约6cm×8cm，粘连于子宫后壁。子宫直肠窝腹膜略增厚。阑尾外观正常。术后无肉眼残存肿瘤。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌，累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/30。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗6周期。末次化疗2012年6月。此后定期复查，至2013年6月复查时B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。患者一般状况好，无特殊不适，饮食二便可。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史，否认肝炎结核病史。 体格检查：BP 110／74mmHg，HR 76次／分，RR 18次／分，T36.7℃，H157cm，BW 62kg。一般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大，心肺(-)，腹水征(-)，腹部查体未及包块。妇检：外阴、阴道(-)，残端光滑，残端左上方可及实性不规则包块，约5cm×4cm×4cm，边界欠清，活动稍受限。肛诊(-)。 辅助检查：血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125：702U／ml。盆腔B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。

解析：3.根据NCCN指南，铂敏感复发可选用上述A、C、D、F化疗方案，疗效相近。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]肿瘤标志物在临床上主要应用于（ ）

肿瘤复发转移的监测指标

原发性肿瘤的发现

肿瘤高危人群的筛查

良性和恶性肿瘤的鉴别诊断

[单选题]鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅴ1的第一分支脑神经麻痹，该综合征称之为

眶上裂综合征

解析：鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅴ1脑神经麻痹，患者眼球固定，微外突，称之为眶上裂综合征，因此正确的答案选择应当为B。

[单选题]外阴高分化鳞癌Ⅱ期，合并冠心病，行外阴根治术及双侧腹股沟淋巴结活检术，术后腹股沟照射剂量宜为（DT）（ ）

40～50Gy／4～5周

[多选题]关于肿瘤实质的描述，下列哪些是正确的？（ ）

肿瘤实质即瘤细胞

一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞

决定肿瘤的一切性质

转移是指瘤实质的转移，间质不转移

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

风寒头痛

风热头痛

风湿头痛