正确答案: D

拇“人”字石膏固定

题目：男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。诊断确立后应采取的措施（）。

解析：舟状骨骨折须拇“人”字石膏固定6～10周。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]前列腺增生的病理特征是（）

基质增生

解析：正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45%，增生后增至60%，腺上皮细胞仅占12%，基质增生是前列腺增生的主要病理特征。

[多选题]新生儿双侧肾不发育的表现包括（）

出现Potter面容并存在羊水过少

羊膜表面发现多个小的白色角化结节

出生24h后不排尿并且膀胱没有充盈

出生24h内出现呼吸窘迫

[单选题]男性，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）

胃癌

解析：胃癌的早期表现多为上腹部隐痛，伴大便隐血，钡餐检查可见纹理乱，无明确充盈缺损。

[单选题]病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

经会阴清创并行尿道断端吻合术

解析：骑跨伤损伤球部尿道，尿道断裂，应急时施行会阴修补术和断端吻合术，留置导尿管2～3周。

[单选题]男性，56岁，间断肉眼血尿1年。血尿伴不规则小血块及轻度的膀胱刺激症状，不发热，体重下降4kg。B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左侧输尿管下段扩张，病理活检证实为膀胱移行细胞癌Ⅱ级。最适宜的治疗方法为（）

膀胱部分切除术

解析：根据患者病史及相关检查，患者膀胱肿瘤属于膀胱移行细胞癌Ⅱ级T期。T期肿瘤如分化良好，单个局限者可采用膀胱部分切除术。切除范围包括距离肿瘤缘2cm以内的膀胱壁。

[单选题]临床诊断前列腺癌的方法哪一项是错误的（）

耻骨上经皮前列腺穿刺活检

解析：前列腺癌为获得病理学诊断，可采用经会阴前列腺穿刺活检。

[单选题]男性，32岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T36.4℃，HR108次/分，呼吸28次/分，BP：19/12kPa（140/90mmHg），动脉血气分析示pH：7.52，PaO2：16kPa（120mmHg），PaCO2：2.8kPa（21mmHg），HCO3-24mmol/L，Hb8.9g/dl。该病人存在有（）。

呼吸性碱中毒

[单选题]男，31岁，尿频、尿急、尿痛6个月，多种抗生素治疗无效。尿常规检查：大量红、白细胞/HP。为明确诊断最适合的检查是（）。

IVP和尿结核菌检查

解析：根据患者症状，考虑泌尿系结核的可能性大，应行IVP及尿结核菌检查。

[单选题]男性膀胱癌患者，膀胱内肿瘤多发，最大肿瘤直径为5cm，菜花样生长，膀胱镜检查发现前列腺部尿道可见乳头样新生物，在行根治性膀胱切除手术中，下列哪一种术式为最佳选择。（）

尿道全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱术

解析：患者膀胱癌伴有尿道转移，适宜行膀胱、尿道全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱术。