[单选题]患者，女性，36岁。癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是（）。

正确答案 ：C

将患者头位放低，偏向一侧

[单选题]患儿，男，4岁，突发惊厥，应首先采取的护理措施是（）。

正确答案 ：B

立即解松衣领，平卧头侧位

[单选题]关于腰椎穿刺术后患者的护理，错误的是（）。

正确答案 ：D

颅内压较高者宜多饮水

解析：饮水会加重颅内压增高。

[单选题]患者，男性，35岁，风湿性心脏病伴房颤6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是（）。

正确答案 ：A

左侧大脑中动脉栓塞

解析：大脑中动脉闭塞综合征表现：①“三偏”，即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲；②双眼向对侧注视障碍；③不同程度的意识障碍、失语或体象障碍。

[单选题]患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是（）。

正确答案 ：C

嘱患者使用吸管喝汤

[单选题]急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现是（）。

正确答案 ：D

昏迷进行性加重

[单选题]某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml。首要的处理措施是（）。

正确答案 ：D

解除舌后坠

[单选题]某患儿发生惊厥，则其护理目标正确的为（）。

正确答案 ：B

发作时不发生自伤和窒息

[单选题]患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。

正确答案 ：

[单选题]患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。

正确答案 ：

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