正确答案: B
结节性红斑
题目:女性,35岁,因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是()
解析:结节性红斑是一种急性炎症性疾病,常侵犯双下肢膝以下小腿内侧,也可侵及小腿外侧、膝以上大腿,甚至侵及上肢,头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害,压痛明显,一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病,也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者(如白塞综合征)也可有结节性红斑的表现,一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果,为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说,其主要表现是血管炎,多发生在较大的小静脉血管内壁,有炎性细胞浸润及内皮细胞增生,但一般血管腔通畅,不发生闭塞,也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润,早期以中性粒细胞为主,晚期则淋巴细胞增多。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]滤过紫外灯(Wood灯)检查时黄癣菌呈()
暗绿色
解析:真菌感染如铁锈色小孢子菌、羊毛状小孢子菌和石膏样小孢子菌为亮绿色荧光,黄癣菌为暗绿色荧光,花斑癣为棕色荧光。细菌感染如红癣为珊瑚红色荧光。
[单选题]抗组胺药物的主要作用是()
在体内与组胺争夺H受体
解析:抗组胺药为H受体拮抗剂,与组胺竞争H受体。
[单选题]扁平苔藓患者指甲的特征性损害是()
甲胬肉样改变
[单选题]大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是()
皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱
[单选题]患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
[单选题]患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
[单选题]患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
[单选题]透明角质颗粒位于()
颗粒层
解析:表皮结构的特殊标志。