• [单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是()。
  • 正确答案 :C
  • 平衡盐溶液

  • 解析:等渗性脱水血钠浓度在正常范围内。治疗包括针对原发病的治疗和补液治疗。补液治疗可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水。单用等渗盐水,大量输入后会导致血氯过高。输注不含钠的葡萄糖溶液会导致低钠血症。右旋糖酐多用来补充血容量。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿,用来治疗等渗性缺水比较理想。故本题选C。

  • [单选题]低钾血症一般不表现为()。
  • 正确答案 :B
  • 碱性尿

  • 解析:低钾血症患者可出现低钾性碱中毒,但尿呈酸性(反常性酸性尿)。

  • [单选题]低钾血症错误的临床表现是()。
  • 正确答案 :B
  • 均有典型的心电图改变

  • 解析:低钾血症可导致典型的心电图改变,但不能仅凭心电图改变就可以诊断低钾血症。

  • [单选题]等渗性缺水的临床表现为()。
  • 正确答案 :B
  • 休克常伴有代谢性酸中毒

  • 解析:等渗性缺水可表现为少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛,但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克;当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性酸中毒征象。

  • [单选题]仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致()。
  • 正确答案 :B
  • 高氯血症


  • [单选题]常用的平衡盐溶液为()。
  • 正确答案 :B
  • 1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3


  • [单选题]男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值7.35。该患者可能存在()。
  • 正确答案 :C
  • 低渗性脱水


  • [单选题]患者男,40岁。呕吐胃内容物已月余,血pH值7.5,血钾3.Ommol/L,尿呈弱酸性,应诊断为()
  • 正确答案 :C
  • 代谢性碱中毒

  • 解析:该患者长期呕吐胃内容物,胃酸长期丧失,不能中和碱性肠液,使体内碳酸氢根增加,导致代谢性碱中毒。且呕吐长期不进食均可丢失钾离子,导致低钾血症。因此选C。

  • [单选题]低钾性碱中毒常出现于()
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男,67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg)、HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()
  • 正确答案 :E
  • 改善通气功能


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