[单选题]目前危重患者推荐实施早期肠内营养,早期肠内营养的目的不包括()。
正确答案 :C
提供能量
[单选题]全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是()。
正确答案 :B
高渗性非酮症性昏迷
[单选题]下列哪项是肠外营养本身的并发症()。
正确答案 :C
肝酶谱升高
解析:肠外营养本身的并发症包括:胆囊内胆泥和结石形成,胆汁瘀积及肝酶谱升高,肠屏障功能减退等。
[多选题]手术前后,外科病人补充营养的选择宜是()。
正确答案 :ABCD
消化道功能正常者,以口服为主
昏迷或不能进食的病人可用管饲
结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食
口服或管饲有困难者或仍难提高营养者,可采用胃肠外营养
[多选题]下列哪些是肠外营养的并发症()。
正确答案 :CDE
血气胸
淤胆和肝功能损害
水、电解质平衡紊乱
解析:常见的肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症,代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等。血气胸是中心静脉导管放置过程中发生的并发症;淤胆和肝功能损害长期肠外营养所致的并发症,其原因与长期禁食时肠内缺乏食物刺激、肠道激素的分泌受抑制、过高的能量供给或不恰当的营养物质摄入等有关。水、电解质平衡紊乱是肠外营养引起的代谢性并发症。而腹泻和腹胀是肠内营养常见的胃肠道并发症,误吸及吸入性肺炎也是肠内营养严重的并发症,两者并非肠外营养的并发症。
[单选题]患者男,83岁,因“反复右上腹疼痛3个月,伴寒战高热1d。轻度黄染,无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体:T39.5℃,P105次/min,PR25次/min。皮肤、巩膜轻度黄染,唇舌无发绀。桶状胸,两肺呼吸音呈过清音。心率105次/min,律齐。腹平坦,右上腹明显压痛,局部肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音2~3次/min。腹部B超(提示:胆囊炎、胆囊结石,胆总管直径1.2cm,未见结石及占位。)
正确答案 :
[单选题]男性,39岁。腹痛、腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。
正确答案 :
[单选题]男性,36岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验(+)。
正确答案 :
[多选题]患者男,28岁,因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤,行十二指肠、空肠破裂修补术,术后腹壁伤口愈合差,反复引流出肠液,伴发热。
正确答案 :
[多选题]患者男,28岁,因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤,行十二指肠、空肠破裂修补术,术后腹壁伤口愈合差,反复引流出肠液,伴发热。
正确答案 :
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