正确答案:
题目:40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万U,每日2次静脉滴注,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()
三岁以下,结核菌素反应阳性
解析:对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据;此外,结核菌感染后需4~8周变态反应才能充分建立,所以青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感染活动性结核之可能,并需要给予治疗。
[单选题]常用起杀菌作用的,并能透过血脑屏障,以及在胸腔积液、干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是()(选择作用最强者)
异烟肼
解析:异烟肼杀菌力强,能渗入组织,通过血脑屏障,杀灭细胞内、外的结核菌,在胸腔积液、干酪样病灶和脑脊液中有较高的浓度。利福平亦属杀菌药物,但在脑脊液中的浓度不如异烟肼。乙胺丁醇对结核菌为抑菌作用,近年来有人提出亦可有杀菌作用。对氨基水杨酸及氨硫脲属抑菌类药物。
[单选题]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为()
呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音
[单选题]呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病()
慢性肺心病引起呼吸衰竭
[单选题]下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案()
异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月
[单选题]男性,32岁,咳喘、气急8年,查体示两肺呼气性哮鸣音为主,伴两肺少量湿啰音,X线胸片及喉镜检查未见异常,其最可能的诊断是()
支气管哮喘
[单选题]男性,48岁,5年前曾患肺结核,近2个月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌3次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查()
胸CT
[单选题]女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。
[单选题]女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。