正确答案:

题目：患者，男性，32岁，腰部胀痛1周，家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP，血红蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点（）

是否伴有震颤

[单选题]引起呼吸过速的病因不包括（）

甲状腺功能低下

解析：呼吸过速指呼吸频率超过20次／分。见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等。

[单选题]女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（++++）。该患者呼吸困难属于（）

中毒性

解析：中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难。

[单选题]女性，54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是（）

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄时胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音，呈先递增后递减的菱形，第一心音后出现，收缩中期达到最响，以后渐减弱，主动脉瓣关闭（第二心音）前终止；常伴有收缩期震颤。

[单选题]女性，32岁，缩窄性心包炎心脏听诊可闻及心包叩击音。缩窄性心包炎。该患者心脏听诊可闻及（）

心包叩击音

解析：缩窄性心包炎心脏听诊可闻及心包叩击音。

[单选题]三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点（）

深吸气后增强

[单选题]肝大质软，表面光滑（）

脂肪肝

[单选题]高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是（）

卡托普利

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病（）

胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音