正确答案: C

缺血性胸痛持续大于30分钟

题目：下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是（）

解析：Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）

血管紧张素转换酶抑制药

[单选题]男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（++）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白（++）。最可能的诊断是（）

扩张型心肌病合并充血性心力衰竭

[单选题]被动性异位心律是（）

交界性自搏心律

[单选题]脑梗死的病因中，最重要的是（）

动脉硬化

解析：动脉粥样硬化是脑梗死的基本病因，常伴高血压、糖尿病和高脂血症。动脉璧炎症、真性红细胞增多症、血高凝状态为其少见病因

[单选题]首先出现的高血压心脏改变是（）

左心室肥大

[单选题]入院后冠状动脉造影示左前降支中段有90％狭窄，病变长度10cm，中心无钙化，住院治疗后仍有心绞痛发作。宜选用哪种治疗：（）

PTCA和（或）支架植入术

[单选题]心包积液与右心功能不全的区别是（）

心音低而遥远

[多选题]迷走神经兴奋时（）

延长窦房结与周围组织不应期

减慢房室结的传导

抑制窦房结自律性与传导性

[单选题]女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口．唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。