[单选题]急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为()

正确答案 ：B

绞窄性肠梗阻

[单选题]急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能是()

正确答案 ：D

绞窄性肠梗阻

[单选题]患者女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒颤，黄疸，血压下降，血白细胞20000／mm3，可诊断为()

正确答案 ：E

重症胆管炎

[单选题]急性阑尾炎湿热证的治法是（）。

正确答案 ：B

通腑泄热，利湿解毒

解析：急性阑尾炎湿热证首先应清热利湿、通腑解毒，故通腑泄热，利湿解毒是其治法。故选B。

[单选题]关于胆囊结石，下列哪项不正确（）。

正确答案 ：E

不出现黄疸

[单选题]患者，男，42岁。转移性右下腹痛5小时。检查：发热，体温37.5℃，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是（）。

正确答案 ：E

急性阑尾炎

解析：十二指肠溃疡穿孔特点为疼痛以上腹部显著，查体右上腹部及上腹部压痛、反跳痛、肌紧张；急性胆囊炎的特点为右上腹痛，可放射到右肩胛下部或右肩部，查体右上腹压痛、反跳痛、肌紧张；急性胰腺炎特点为腹痛剧烈呈刀割样，放射到腰背部，查体上腹或左上腹部压痛、反跳痛、肌紧张；急性肠系膜淋巴结炎无明显肌紧张及反跳痛，体征轻微与较高的体温不符合；急性阑尾炎的特点为：转移性右下腹疼痛，查体有肌紧张、反跳痛，大多数患者血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高，故选E。

[单选题]患者，男，45岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气60小时。检查：神情淡漠，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是（）。

正确答案 ：B

肠梗阻热结证

解析：肠梗阻的中医证型有：1气滞血瘀证宜行气活血，通腑攻下，桃仁承气汤加减。2肠腑热结证宜活血清热，通里攻下，复方大承气汤加减。3肠腑寒凝证宜温中散寒，通里攻下，温脾汤加减。4水结湿阻证宜理气通下，攻逐水饮，甘遂通结汤加减。⑤虫积阻滞证宜消导积滞，驱蛔杀虫，驱蛔承气汤加减。据患者腹胀，呕吐，停止排便排气考虑为肠梗阻。据舌红绛苔黄腻，脉沉细数考虑为热结，故选B。

[单选题]患者，女性，65岁，突发右上腹痛，高烧、寒战、黄疸，B超显示胆囊增大，应首先考虑的诊断是（）。

正确答案 ：C

胆总管结石

[单选题]急性胰腺炎时尿淀粉酶（）。

正确答案 ：C

48小时达到高峰

[单选题]急性胰腺炎血淀粉酶（）。

正确答案 ：E

24小时达到高峰

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