[单选题]奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）

正确答案 ：D

作用于H+-K+-ATP酶

解析：奥美拉唑属于质子泵抑制剂．它可以使壁细胞分泌的关键酶-H+-K+-ATP酶失去活性，从而阻止壁细胞内的H+转移至胃腔而抑制胃酸分泌，从而缓解溃疡疼痛症状。

[单选题]患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

急性肾盂肾炎

解析：急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状，首先排除A、E；本患者无反复尿感病史，不考虑慢性肾小球肾炎急性发作，排除C；急性肾小球肾炎以血尿为主，蛋白尿、水肿、高血压，除非合并尿路感染，否则无尿急、尿频、尿痛症状，排除D。急性肾盂肾炎为急性起病，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、脊肋角压痛、叩击痛和全身感染症状，如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等，尿沉渣白细胞超过5个／高倍视野。

[单选题]急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括（）

正确答案 ：E

关节痛

解析：特发性血小板减少性紫癜一般不出现关节痛，而以身体各个部位出血为主要表现。

[单选题]病人男性，发现腹部包块3年，实验室检查外周血细胞成分与骨髓相似，该病人可能患有（）

正确答案 ：B

慢性粒细胞白血病

解析：病人有腹部包块提示病人可能有脾肿大，而脾肿大是慢性粒细胞白血病的主要体征，外周血细胞成分与骨髓相似提示骨髓细胞改变缓慢，因此推测病人患有慢性粒细胞白血病。

[单选题]病人男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头疼，血压180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作，这种发作可能的病因是（）

正确答案 ：E

动脉狭窄

解析：短暂性脑缺血发作的病因包括动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素。

[单选题]患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在（）

正确答案 ：B

150～200J，最高可达250J

解析：本题考查了除颤时电量的选择。一般房颤150～250J；房扑和室速100～150J；室上速50～100J；室颤200～360J。

[单选题]磺脲类降糖药主要适合于下列哪类患者（）

正确答案 ：E

2型糖尿病患者

解析：磺脲类降糖药直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，适用于尚有一定残存胰岛功能者。1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对缺乏，不宜使用磺脲类药物。糖尿病酮症酸中毒患者体内胰岛素常严重缺乏，宜采用胰岛素治疗。选项A饮食控制无效的糖尿病，未明确是1型或2型糖尿病患者，亦无从判断。

[单选题]中暑最常见的临床类型为（）

正确答案 ：C

中暑衰竭

解析：本题考查了中暑的临床分型。热衰竭（中暑衰竭）为最常见的类型。

[单选题]患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。

正确答案 ：

[单选题]军团菌肺炎的咳嗽咳痰特点是（）

正确答案 ：E

少量黏痰

解析：各型肺炎的咳嗽咳痰特点是鉴别诊断的重要依据。军团菌肺炎的咳嗽咳痰特点是少量黏痰，肺炎支原体肺炎是少量黏痰，阵发刺激性咳嗽，肺炎克雷白杆菌肺炎是砖红色胶冻样痰，肺炎链球菌肺炎是铁锈色痰。本题正确答案是3．E，4．C，5．B，6．A。

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