• [单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外()
  • 正确答案 :C
  • 主动脉内球囊反搏


  • [单选题]病毒性心肌炎可出现的表现是()
  • 正确答案 :E
  • Adams-Stokes综合征


  • [单选题]男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,46岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱
  • 正确答案 :

  • [单选题]有关肥厚型心肌病描述不正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 应用洋地黄可减轻症状,降低左室流出道梗阻

  • 解析:肥厚型心肌病病因不明,目前认为是常染色体显性遗传疾病,其病理特征为不均等的心室间隔增厚,超声心动图对本病诊断有重要意义,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期末室间隔厚度>15mm,隔下运行低下,目前主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂治疗,洋地黄制剂能使心肌收缩力增强,加重流出道梗阻,不宜选用,故选D。

  • [单选题]对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是()
  • 正确答案 :E
  • 超声心动图发现舒张期室间隔与左窒后壁厚度之比>1.3

  • 解析:舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3,室间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出,二尖瓣前叶在收缩期间前移(SAM),主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。

  • [单选题]患者女,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为()
  • 正确答案 :B
  • 扩张型心肌病

  • 解析:扩张型心肌病主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。本病多见于青年,起病缓慢,主要体征是心腔扩大,可闻及第三或第四心音,伴有不同程度的心律失常,心尖区闻及收缩期杂音系心腔扩大所致。故选B。

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