正确答案: B

牙髓炎

题目：患者，8岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩（+），未见穿髓孔，温度测敏感，不松动，牙龈未见异常。临床拟诊断为（）。

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[单选题]乳牙龋齿治疗原则如下，（）除外。

降低咬合高度

解析：乳牙龋齿不产生早接触，干扰，不需要降低咬合高度。去除病变组织，防止龋坏继续，所以不选B。恢复牙体外形，不但是功能的要求，也是美观的要求，所以不选C。提高咀嚼功能有利于儿童颌骨的发育和全身营养状况的维持，所以不选D。利于恒牙列的形成是治疗的重要目的，龋坏会导致恒牙的异常，所以不选E。故此题选A。

[单选题]患者男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩痛（++），龈颊沟变浅，扪及波动感，扪痛（+），近中面深龋洞，叩诊（-），温度测试同对照牙。X线显示：Ⅳ根分歧大面积低；密度影，远中根吸收2/3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。诊断是（）。

慢性根尖周炎

[单选题]乳牙牙根开始吸收在换牙前（）。

2～3年

解析：乳牙一共20个，每个乳牙到一定时间就会因牙根吸收而自行脱落，恒牙就取而代之。这是一种生理现象，即为乳牙退换；乳牙牙髓腔大，牙髓组织丰富，在换牙前2～3年，牙根就开始吸收而使根尖孔变大。故选D。

[单选题]哪种乳牙不应该拔除（）。

有病灶感染迹象但能彻底治愈

解析：乳牙拔除的适应证：①无法保留的乳牙：牙冠破坏严重，已无法修复的乳牙，因此A错误；根尖周病变较严重的乳牙，因此B错误；牙齿松动，因根管感染牙根吸收超过1/2以上的患牙；因根髓感染造成乳牙生理性吸收障碍，受继承恒牙萌出力的推压，使根尖露出龈外常致局部黏膜创伤性溃疡，因此D错误；牙外伤疑影响恒牙胚；骨折线上不能治愈的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙。③额外牙等。而选项C已经无保留价值，因此C错误。选项E能保留，因此不应该拔除。所以本题应选E。

[单选题]患者男，8个月。上前牙未萌出。体检颌面部发育正常，对称，上颌左右乳中切牙局部牙龈颜色正常，扪无明显隆起，临床处理应选择（）。

观察

解析：乳牙萌出时间一般从第6个月开始至2岁半全部出齐。但也有个体差异，有的婴儿出牙可早至出生后第4个月，亦有晚至13个月才萌出第1颗乳牙。该小儿目前8个月，颌面部发育未见异常，上颌左右乳中切牙局部牙龈颜色正常，且无隆起，现可暂予观察随访，等待乳牙自然萌出。若生后12个月还未萌出乳牙，则为出牙延迟，需考虑是否有全身性的因素影响乳牙萌出。故选E。

[单选题]牙齿固连是指（）。

牙齿与骨组织融合

解析：牙齿固连是牙骨质与牙槽骨的直接结合，固连部位牙周膜丧失，患牙的面低于正常平面，因此C正确。答案A是乳牙滞留，故A错误。答案B为融合牙，故B也错误。答案D是牙龈退缩的表现，故D也错误。牙齿固连是牙齿萌出之后发生的，而不是萌出困难，因此E也错误。故本题应选C。

[单选题]乳牙易产生继发龋的原因不包括（）。

充填材料中氟的释放较少

解析：考查乳牙继发龋的易患因素。

[单选题]患儿，2岁，乳上中切牙、侧切牙、尖牙唇面和颊面龋损。患儿用奶瓶喂养，含奶瓶入睡，无刷牙习惯。此患儿的防龋指导中不正确的是（）。

牛奶内少加糖，含奶头入睡