[单选题]男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，疼痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）

正确答案 ：A

球后溃疡

解析：十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放散痛多见，且上消化道造影容易漏诊。

[单选题]男，60岁。饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背放射，进油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

慢性胰腺炎

解析：慢性胰腺炎有时与胃、胆囊疾病难以鉴别，主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等，如大便中出现脂肪滴、胰管增宽（正常3mm以下）应重点考虑该病。

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