正确答案: D

功能诊断

题目：对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是（）。

甲状腺大部切除术

[单选题]当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状（）。

3mmol/L

[单选题]对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（）。

皮质醇↓

解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，又称Addison病，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病，多数患者血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常。故选D。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）。

补充体液和电解质，应用胰岛素

[单选题]男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）。

乳酸性酸中毒昏迷

[单选题]女性，36岁，多尿多饮伴体重下降1个月。身高162cm，体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L，HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg一日三次，空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳，常达到11～15mmol/L，经常出现酮症。为明确诊断应进一步作哪项检查（）。

GAD抗体，IAA，IA-2抗体联合检测