正确答案: A

X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大

题目：有关室间隔缺损正确的说法是（）

解析：室间隔缺损的X线检查：左、右心室增大，左心房可大，以左室增大为主，主动脉弓影较小，肺动脉段扩张，肺野充血。查体：胸骨左缘第四肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二音正常或稍增强。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]4个月男婴。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／天，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是（）

生理性腹泻

解析：患儿一般情况好，无感染中毒症状，不影响生长发育，支持生理性腹泻。考点提示：2周～2月为迁延性腹泻，>2月为慢性腹泻。

[单选题]法洛四联症最早且主要的表现（）

青紫

解析：青紫为其主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多见于毛细血管丰富的浅表部位，如唇、指（趾）甲床、球结合膜等。

[单选题]小儿智能低下，胸骨左缘闻及3～4级收缩期杂音，最可能的诊断是（）

21-三体综合征

解析：约50%的21-三体综合征患者伴有先心病。先天性甲状腺功能减低症患儿有心电图改变。

[单选题]女婴，5个月，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安，查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（）

苯巴比妥钠40mg肌注

解析：对发生惊厥小儿首先要控制惊厥，首选用药为苯巴比妥钠。

[单选题]10岁女孩。尿少水肿3天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（）

急性肾小球肾炎

解析：急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性水肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1-2周转为镜下血尿；高血压常在起病1～2周内发生，学龄前儿童大于120/80mmHg（16.0/10.7kPa），学龄儿童大于130/90mmHg（17.3/12.0kPa）.

[单选题]7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。

[单选题]4岁女孩，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重8kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。

[单选题]患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。