正确答案: D

系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征

题目：患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×109／L，PLT5．0×109／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]“风湿性疾病”是指（）

影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病

[单选题]免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于（）

几乎所有的免疫活性细胞

[单选题]患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是（）

类风湿关节炎

[单选题]SLE最典型的面部表现是（）

蝶形红斑

[单选题]患者，女，20岁。发热1月，伴全身关节酸痛，面部红斑。以下哪些检查与本病无关（）

抗链"O"

[单选题]类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致（）

部分为疾病所致，部分为抗风湿药物引起

[单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）

以上均是

[单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。此患者的诊断最可能是（）

类风湿关节炎

解析：年轻女性，受累关节数多，类风湿因子高滴度阳性，持续血沉增快，早期出现骨质破坏，是类风湿关节炎预后不良的因素，所以在治疗时应该采取积极的治疗方案，早期联合应用多种改善病情的抗风湿药，才能有效控制病情，以减缓骨质的进一步损坏，争取最终达到临床缓解的治疗目标。

[单选题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是（）

双手、双腕X线检查