• [单选题]ST段抬高可见于下列情况,但除外()。
  • 正确答案 :D
  • 低血钾


  • [单选题]急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是()。
  • 正确答案 :C
  • 有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案


  • [单选题]患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()。
  • 正确答案 :B
  • 室性心动过速

  • 解析:室性心动过速解析:心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速,其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导,两者应注意鉴别。本图心室率200次/分,QRS时限0.16秒,V1~V6导联QRS波均以正向波为主,提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V1及aVR导联可见明确的房室分离(箭头所示为P波),且心室率快于心房率,可明确诊断为室性心动过速。V1导联QRS波呈右束支阻滞图形,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上,提示室性心动过速起源于左室心底部,可能与手术创伤有关。

  • [单选题]患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()。
  • 正确答案 :C
  • 高血钾,窦室传导

  • 解析:高血钾,窦室传导解析:在许多情况下,心电图的诊断必须结合临床资料才能得出正确结论。此例心电图显示P波消失,R-R整齐,频率58次/分,很容易考虑为交界性心律。但V3导联QRS波前似可见P波,胸导联T波明显高尖,呈"帐篷型",应考虑高血钾可能。结合临床资料,此心电图来自60岁女性,有糖尿病酮症酸中毒病史,查血钾8.4mmol/L。故心电图应诊断为高血钾,窦室传导。需要注意:严重高血钾时,有的患者心电图上QRS波并不一定增宽,仅表现为P波消失和T波高尖。急性心肌缺血或心肌梗死(超急性期)亦可表现为T波高耸,但一般有正常的窦性P波,且常有胸痛等临床症状。

  • [单选题]患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为()。
  • 正确答案 :C
  • 心房颤动合并三度房室传导阻滞

  • 解析:心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律解析:心电图显示窦性P波消失,代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则,QRS波宽大畸形,时限达0.16秒,T波与QRS主波方向相反,为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者,如心律突然整齐,应考虑合并三度房室传导阻滞可能。

  • [多选题]肾性血尿RBC形态改变的因素是()。
  • 正确答案 :BCE
  • 受介质张力影响

    受酸碱度变化影响

    通过肾小球基底膜的挤压


  • [多选题]尿胆原增多见于()。
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肾小管尿胆原重吸收增高

    肝功能受损

    肠道吸收尿胆原增高

    体内胆红素生成亢进且胆管通畅

    肠道阻塞


  • [多选题]病原菌鉴定的一般程序包括()。
  • 正确答案 :ABCD
  • 直接涂片

    分离培养

    生化鉴定

    血清学鉴定


  • [单选题]患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
  • 正确答案 :

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