[单选题]对泪膜的描述中,不正确的是()。
正确答案 :A
泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层
解析:该题是基础理论记忆题,考查的要点是泪膜的构成等基础知识。泪膜位于角膜的表面,对于维持眼表湿润以及形成光滑的光学折射界面非常重要,泪膜的异常将导致干眼等眼表疾病的发生,因此掌握泪膜的生理特点是学习的重点。学生对于泪膜三种成分的排列顺序经常容易混淆,在A选项的描述中,泪膜成分的排列顺序恰好与正常的相反,因此正确答案是A。通过该题的练习,可以帮助学生加深相关知识点的理解和记忆。
[单选题]下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是()。
正确答案 :D
大泡性角膜病变
解析:角膜缘干细胞的数量是否正常决定了角膜上皮细胞的表型和功能。Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮是自身免疫性疾病,引起的局部免疫炎症可造成角膜缘干细胞的衰竭。先天性无虹膜则由于发育的异常,造成角膜缘干细胞所处微环境异常,进而导致其功能衰竭。而眼碱性化学伤则通过化学性物质的直接损伤以及随后引起的炎症反应两条途径损伤角膜缘干细胞,上述四类疾病均可造成角膜缘干细胞衰竭。而大泡性角膜病变则是因为各种原因引起角膜内皮细胞功能失代偿引起。因此正确答案应选D。
[单选题]患者男性,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。
正确答案 :
[单选题]属于增加泪液生成的治疗措施是()。
正确答案 :E
自体游离下颌下腺移植
解析:该题考查的是干眼治疗方面的知识点。补充人工泪液缓解自身泪液不足是所有类型干眼的基础治疗方案,其他治疗措施则是在人工泪液治疗无效后的二线方案,因此第一题选择A。治疗的目的可分为减少泪液蒸发和保存泪液(眼睑缝合、泪点封闭),或增加泪液生成(自体游离颌下腺移植),羊膜遮盖可治疗继发于干眼的角膜上皮缺损,因此第二题的答案选E。
[单选题]黏蛋白缺乏性干眼症最敏感的实验室检查是()。
正确答案 :C
泪液蕨类结晶
解析:该题是基础理论记忆题。根据泪液缺乏成分将干眼症分为以下四种类型:水样液缺乏性干眼症、黏蛋白缺乏性干眼症、脂质缺乏性于眼症以及泪液动力学(分布)异常性干眼症。在目前的检查方法中,脂质干涉成像是分析脂质层的技术,Schirmertest评价的是水样泪液的分泌量,泪液蕨类结晶则是体现黏蛋白含量的敏感指标,因此答案选C,A,B。
[多选题]患者,男性,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验:1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离。
正确答案 :
[单选题]泪液分泌试验低分泌为低于()。
正确答案 :A
5min10mm
解析:泪液分泌试验正常:10~15mm,<10mm为低分泌,<5mm为干眼,观察时间5分钟。
[单选题]与杯状细胞、非杯状细胞、角膜上皮细胞有关()。
正确答案 :C
泪膜的黏蛋白层
[单选题]睑板腺、Zeis腺分泌()。
正确答案 :A
泪膜的脂质层
[单选题]睑板腺功能障碍()。
正确答案 :A
蒸发过强型干眼症
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