正确答案: E
毛细血管扩张、充血,渗出液积于表皮和真皮之间
题目:踱烧伤局部水疱形成的主要病理基础是().
解析:Ⅱ度烧伤因乳头层血管通透性增高,液体渗出可形成表皮下水疱。
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[单选题]削痂的主要适应证是().
深Ⅱ度烧伤创面
解析:深Ⅱ度烧伤创面可深达真皮的2/3,创面有较多坏死组织需去除,但深Ⅱ度仍有部分真皮组织存活,削痂疗法能在去除坏死组织的同时最大限度地保留有生长能力的健康组织。
[单选题]重度烧伤病人休克期出现烦躁不安,多由于().
血容量不足
[单选题]大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为().
每小时尿量
[多选题]有关烧伤休克,具有诊断意义的临床指标().
烦躁
恶心,呕吐
血乳酸增高
解析:烦躁:是最早出现的临床征兆之一;恶心,呕吐:脑缺氧时常出现恶心呕吐症状,也是烧伤休克早期症状之一;血乳酸增高:休克时组织氧供不足,会导致代谢性酸中毒,故血乳酸增高。
[多选题]重症烧伤病人营养支持的目的().
补充机体代谢的底物
改善免疫功能
防治感染
维持细胞代谢
解析:营养支持的目的是迅速封闭创面、保护组织器官的结构、维持细胞代谢、改善免疫功能、预防和控制感染。
[多选题]冷疗在烧伤创面早期处理的作用().
可阻止热力对组织的继续损害
可缓解疼痛
可减轻水肿
对化学烧伤可减少毒物吸收
可减轻烧伤创面的深度
解析:冷疗可降低创面及皮下温度,阻止热力对组织的继续损害,减轻烧伤深度。可降低氧耗量及新陈代谢率,减少组织内乳酸的产生而有效缓解疼痛。可改善毛细血管通透性,减少组胺产生,减少渗出,减轻水肿。由于机械冲刷作用,使创面干净,对化学烧伤可减少毒素吸收。
[多选题]烧伤后ARDS的典型临床表现为().
进行性呼吸困难
顽固性低氧血症
重度ALI的表现
解析:肺水肿和肺不张属于病理改变,而X线表现并不是特征性体征。
[多选题]有关植皮手术,以下哪些是正确的().
薄皮片更易于成活
中厚皮片成活后收缩率较小
[单选题]男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。