正确答案: C
15cm
题目:手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口()
解析:手术区皮肤消毒的范围小于15cm,手术中可能使消毒范围以外区域的细菌进入手术切口内。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]术后3~6天发热的最常见原因是()
感染
解析:术后3~6日发热,最常见的原因是感染,尤其是切口感染,老年体弱、有吸烟史的患者警惕肺部感染,留置尿管者预防尿路感染。
[单选题]器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多长时间方可使用()
30分钟
解析:实验证明在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中浸泡器械少于15分钟,仍有部分细菌及微生物存活。
[单选题]术前常规禁食、禁饮的时间是()
禁食12小时,禁饮4小时
解析:术前禁食12小时、禁饮4小时可最大限度减少术中呕吐和术后腹胀等不良反应。
[单选题]关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是()
术前3天用抗生素
解析:结肠和直肠手术前5~7日进低渣饮食,术前2日进全流食,并服用缓泻剂和肠道杀菌剂,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠,手术日晨再结肠灌洗一次。
[单选题]多系统器官功能衰竭的第一靶器官是()
肾脏
[单选题]女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。
解析:外科患者并存糖尿病者并不少见。糖尿病患者手术耐受力差,围手术期处理在于维持血糖在正常或轻度升高状态(5.6~12.2mmol/L)。术中严重的、未被认识的低血糖危险性更大。一般认为,糖尿病患者手术中应给予至少5g/h葡萄糖以维持基础能量需要,并预防低血糖,酮体和蛋白的消耗,可按5:1比例(葡萄糖5g加胰岛素1U)在葡萄糖溶液中加入胰岛素,并根据术中血糖监测结果,调整胰岛素控制血糖在适当水平。
[单选题]女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。