[单选题]某药首过消除大，血药浓度低，则（）

正确答案 ：B

生物利用度低

解析：[考点]生物利用度的影响因素。影响生物利用度的因素包括剂型因素和生理因素两个方面：剂型因素如药物的脂溶性、水溶性和pKa值等；生理因素包括药物在胃肠道内的转运情况、吸收部位的表面积与局部血流、药物代谢的影响等。药物通过肠黏膜及肝时，经过代谢灭活，使进入体循环的药量减少即药物的首过消除。

[单选题]下列反应中，与阿托品无关的是（）

正确答案 ：A

胃肠平滑肌痉挛

解析：[考点]阿托品的药理作用。阿托品作用广泛，不同效应器官上的M受体对阿托品的敏感性不同。作用包括抑制腺体分泌，散瞳、升高眼内压和调节麻痹，松弛内脏平滑肌，解除迷走神经对心脏的抑制。大剂量扩张血管，改善微循环，尚有中枢兴奋作用。

[单选题]预防急性肾衰竭应选用（）

正确答案 ：E

甘露醇

解析：[考点]甘露醇的临床应用。甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾衰竭。

[单选题]严重肝功能不全的患者宜选用（）

正确答案 ：C

泼尼松龙

解析：[考点]糖皮质激素类药物的临床应用。糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使其半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，因此严重肝功能不全的患者只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。

[单选题]引起药物副作用的原因是（）

正确答案 ：E

药物的作用广泛

[单选题]关于毒性反应正确的是（）

正确答案 ：E

有时也与机体高敏性有关

[单选题]雷尼替丁抗消化性溃疡的作用是由于（）

正确答案 ：A

阻断了组胺H2受体

[单选题]最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是（）

正确答案 ：B

糖皮质激素

[单选题]体内药量按恒定的百分比消除是（）

正确答案 ：D

一级消除动力学

解析：一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物基本消除干净。

[单选题]药物过量出现的对机体有损害的作用是（）

正确答案 ：D

毒性反应

解析：药物的治疗作用与不良反应。考查与药物的治疗作用与不良反应有关的几个概念。

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