正确答案:

题目:患者女,67岁,因“咳嗽、咳痰伴发热3天”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史。查体:体温38.0℃,呼吸25次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇发绀,颈静脉充盈,心率140次/分,心房颤动,未闻及病理性杂音。双肺可闻及明显湿啰音,双下肢水肿。鼻塞吸氧,氧流量10L/h,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)65%。使用大剂量利尿剂后仍无尿。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女,67岁,因“咳嗽、咳痰伴发热3天”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史。查体:体温38.0℃,呼吸25次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇发绀,颈静脉充盈,心率140次/分,心房颤动,未闻及病理性杂音。双肺可闻及明显湿啰音,双下肢水肿。鼻塞吸氧,氧流量10L/h,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)65%。使用大剂量利尿剂后仍无尿。

  • [单选题]患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。

  • [多选题]患者男,61岁,因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体:体温38.6℃,3小时前突感寒战,体温40.2℃,烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分,血压80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

  • [单选题]患者男,74岁,因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压,糖尿病史,服用氨氯地平5mg,每天1次,皮下注射胰岛素。查体:体温37℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压180/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率98次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。即刻床旁心电图:Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1~0.4mV。

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