[单选题]男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()
正确答案 :A
急性呼吸窘迫综合征
解析:ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生,约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者,腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、口唇发绀;无发热,无咳粉红色泡沫痰,无肺部呼吸音减弱、无右心衰体征。考虑存在急性呼吸窘迫综合征。
[单选题]呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证,不包括()
正确答案 :D
呼吸困难
[单选题]创伤、感染等应激反应后,神经内分泌和代谢的特点不包括()
正确答案 :D
蛋白合成增加
[单选题]治疗心室纤颤的最有效措施是()
正确答案 :E
电除颤
[多选题]临床诊断为严重感染时,6h内达到液体复苏目标,包括()
正确答案 :ABDE
中心静脉压(CVP)8~12mmHg
平均动脉压≥65mmHg
尿量≥0.5ml/(kg·h)
中心静脉或混合静脉血饱和度(ScvO或SvO)≥0.70或0.65
[单选题]常温下大脑皮质能耐受完全缺血时间()
正确答案 :A
3~4分钟
[单选题]男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)
正确答案 :
[单选题]颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。
正确答案 :
[单选题]患者女,25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛,呼吸困难3h入院,体格检查:意识清醒,呼吸急促,血压100/60mmHg,心率110次/min,气管左移,右胸廓饱满,右侧6~7肋叩痛阳性,叩诊成鼓音,听诊右侧呼吸音低,左侧呼吸音粗,腹平软,无固定压痛,无反跳痛以及肌卫,肝肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/min。
正确答案 :
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