正确答案:
题目:女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC16×109/L,尿淀粉酶5800U/L
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学习资料的答案和解析:
[单选题]分泌性腹泻的特点是()
禁食48小时腹泻持续存在
解析:分泌性腹泻的特点:腹泻量大,每日超过1L;水样大便,无脓血;禁食48小时腹泻持续存在;粪便液便呈碱性或中性。
[单选题]不符合Crohn病的描述是()
只累及回肠
解析:Crohn病的病变可累及全消化道。
[单选题]一患者因胆囊多发结石行胆囊切除术1个月,再发上腹痛1天,应首选下列哪项检查()
B超
解析:患者胆石症,切除胆囊后腹痛再发,可能有胆石在胆总管梗阻,通过B超可以作初步的诊断,如无发现则可以通过ER-CP明确。
[单选题]腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块()
Crohn病
解析:Crobn病的主要临床表现为:腹痛、腹泻伴腹部包块。
[多选题]腹壁柔韧感可见于()
血腹
结核性腹膜炎
腹膜癌病
解析:腹部柔韧感主要因为病变侵犯腹膜,常见于结核性腹膜炎、腹膜肿瘤、血性腹水。
[单选题]肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是()
植物蛋白质
解析:植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少,含支链氨基酸较多,且能增加粪氮排泄,植物蛋白含非吸收性纤维,被肠菌酵解产酸有利于氨的排除,有利通便,适用于肝性脑病患者。
[多选题]患者,男性,40岁,腹腔积液一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡、认人不清