正确答案: E
输入段综合征
题目:患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
解析:慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后,特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]当急性出血超过人体总血容量多少时,需要输血
20%
解析:失血超过血容量20%以上者,应当输注红细胞制品,纠正贫血。
[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是
补充血容量同时抗感染
解析:治疗原则是抗休克、抗感染同时进行;休克控制后,仍需抗感染。
[单选题]女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续
10小时
[单选题]毛果芸香碱临床上主要用于治疗
青光眼
[单选题]颈内静脉淋巴结分为上、中、下三组,上组淋巴结是:( )
颈内静脉二腹肌淋巴结