正确答案: E
常见于老年人,易发生甲亢危象
题目:下述哪项符合淡漠型甲亢()
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[单选题]女性,40岁,体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlC8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2个月余,HbAlC下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m2,ICA阴性,GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是()
缓慢进展1型糖尿病
解析:年轻发病的,反复酮症倾向,口服降糖药疗效差,无明显肥胖,GAD抗体阳性,应考虑缓慢进展l型糖尿病可能,可进一步评价胰岛B细胞功能,治疗上要用胰岛素。
[单选题]腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出现发热,发生肺部感染,此时在抗感染治疗同时,替代的激素应()
加大剂量
[单选题]患者,女性,42岁。双侧颈部肿块1个月,近几日感觉吞咽困难。查体:T3及T4略低于正常值,甲状腺扫描表现为冷结节样,血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性;双侧甲状腺结节样肿大,质硬韧,与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润,形成明显的淋巴滤泡,并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞,可见有部分不规则小滤泡,滤泡上皮细胞增大,胞质丰富、显嗜酸性颗粒状,间质纤维组织增生。