[单选题]对手休息位的描述,下列哪项不正确
正确答案 :B
腕关节背伸20°~25°
解析:手的休息位,即人在睡眠时或全身麻醉时,手处于的一种自然半握拳状态。腕关节背屈 10 ~ 15 度,伴有约轻度的尺侧倾斜,拇指轻度外展,拇指指尖触及食指远端指间关节的桡侧,由食指到小指都呈半屈伸位,食指屈曲较少,小指屈曲较多,食指轻度向尺侧倾斜,小指轻度向桡侧倾斜。故答案B不正确。
[单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是
正确答案 :B
肺
解析:由于MODS的原发病部位不同,始发时间亦不同,因此无特定发病顺序,但外科急症手术后并发感染的患者,一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早,其次为肝脏、胃肠道和肾脏。
[单选题]有关骨肿瘤的概述,下列不正确的是
正确答案 :E
采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段
解析:恶性骨肿瘤采取截肢治疗并非唯一的治疗手段,除根治性截肢术外,还有肿瘤整块切除后的肢体重建术,即保肢手术,但应严格掌握适应证。另外,新辅助化疗、放疗措施,也极大地提高了患者的生存率。
[单选题]关于非化脓性关节炎的说法不正确的是 ( )
正确答案 :E
大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形
解析:大骨节病如果在青春后期发病则畸形不明显。主要表现为骨关节炎症状,关节肿胀,有少量积液,活动时有磨擦感,并伴有交锁症状,有时还可检查到关节内有游离体。成人下肢发病多,因踝、膝肿胀疼痛,行走十分不便。
[单选题]骨与关节结核的初期临床表现不包括
正确答案 :E
寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道
解析:发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等。发病缓慢,可有下午低热,患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛,关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿,称为寒性脓肿;破溃以后,形成窦道,继发混合感染可出现关节强直。故寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道不是初期的表现,本题答案选择E。
[单选题]婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是
正确答案 :D
弹跳征(Ortolani)(+)
解析:先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊4个部分。其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变。
[单选题]关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床上鉴别的主要依据是
正确答案 :D
询问病史
解析:骨与关节结核窦道伴感染,局部骨质硬化,窦道长期不愈,给治疗造成很大困难,它与慢性化脓性关节炎所形成的窦道鉴别相当困难,二者的临床症状和X线照片也都有大同小异,只有询问病史,比如结核接触史以及发病缓急,病程长短可以作为鉴别的主要参考,确诊往往需要病理检查。
[多选题]脊索瘤的特征是
正确答案 :ACD
起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
组织学特点:细胞内外有黏液存在,有印戒细胞
解析:脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织;脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张;细胞内外有黏液存在,有印戒细胞。
[单选题]桡神经深支损伤后一个最主要的表现是
正确答案 :E
不能主动伸拇指
解析:伸掌指关节仅有前臂背侧伸肌的作用,故伸掌指关节障碍必定为桡神经损伤,其他几种情况可因其他肌肉代偿出现假阴性。
[单选题]人工肘关节置换的适应证包括
正确答案 :E
以上都正确
解析:人工肘关节置换的适应证有1、类风湿性关节炎是最常见的手术适应症,病人常有严重的疼痛和活动受限 2、肱骨远端粉碎性骨折 3、双肘关节强直 4、创伤性关节炎 5、肘关节置换翻修,在给出的答案选项中都是,本题答案选择E。
[多选题]髋关节后脱位的特有体征是
正确答案 :CDE
可在臀部摸到脱出的股骨头
患髋呈屈曲、内收、内旋畸形
患肢缩短
解析:患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。本题答案选择CDE。
[多选题]严重创伤后常见的并发症主要有
正确答案 :ABCDE
休克
感染
脂肪栓塞综合征
急性肾衰竭
应激性溃疡
解析:严重创伤后常见的并发症主要有休克、感染、挤压综合征、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征、多器官功能障碍综合征,本题答案选择ABCDE。
[单选题]肺在五行属金,与其相表里的是( )
正确答案 :D
大肠
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