[单选题]45岁肺结核患者,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量约100ml,查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平。对其治疗下列哪项不正确
正确答案 :A
快速静脉推注脑垂体后叶素
解析:肺结核患者咯血除需继续抗痨治疗外,安静休息、消除紧张情绪,往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、止咳剂。脑垂体后叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉和毛细血管的作用,减少肺血流量,从而减少咯血。此药还能引起子宫、肠平滑肌收缩,故对患有高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病的病人及孕妇均忌用。患者有心肌损伤心电图表现,不应快速静脉推注脑垂体后叶素。
[单选题]一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为
正确答案 :B
特发性含铁血黄素沉着症
解析: 特发性含铁血黄素沉着症的诊断主要根据发复的咯血、肺内弥漫分布的边缘不清的斑点状阴影及继发的缺铁性贫血做出初步诊断。常规进行BAL 检查确诊有无肺泡出血,并可以发现隐匿性出血。BALF 发现游离红细胞或含吞噬红细胞的肺泡巨噬细胞提示近期肺泡出血,发现许多含铁血黄素巨噬细胞提示远期肺泡出血。该患者反复咯血、胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影可初步做出诊断,故选B。
[单选题]残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少
正确答案 :E
5年
解析:残胃癌是指因胃或十二指肠良性病变而行胃大部切除术5年以上,由残胃发生的原发肿瘤,多发生在毕Ⅱ式手术后10~15年。
[单选题]下列哪一项不是机械通气的常见并发症 ( )
正确答案 :E
急性肾衰竭
[多选题]与活动性结节病有关的免疫学异常包括
正确答案 :ABC
血清IgG水平升高
迟发型超敏反应抑制
周围血液内淋巴细胞减少
[单选题]患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是
正确答案 :E
内脏性腹痛
[单选题]检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为
正确答案 :C
Ⅱ度
[单选题]精索呈串珠状改变常见于
正确答案 :C
输精管结核
[单选题]前列腺炎不正确的是
正确答案 :B
无红细胞
[单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是( )
正确答案 :B
目外眦
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