[单选题]某孕妇，24岁，孕32周时，胎儿双顶径7.0cm，35周时双顶径7.3cm，股骨长5.4cm，羊水指数5，胎盘3级钙化。考虑孕妇为

正确答案 ：B

胎儿宫内发育受限

[多选题]5岁幼女，外阴瘙痒、肿痛，伴阴道脓性分泌物1周来就诊。以下正确的是

正确答案 ：AB

可能诊断为幼女性外阴阴道炎

有可能是通过其母亲传染或日用品感染

[单选题]下列哪项不是恶性卵巢肿瘤的特征

正确答案 ：B

病程长，逐渐长大

[单选题]宫颈鳞状上皮化生的定义是( )

正确答案 ：E

宫颈上皮修复或愈合的过程

[单选题]女，22岁，停经11周，阴道少量流血3天，妇检：子宫底耻上3横指，B超示宫腔内落雪花状回声，最可能的诊断为

正确答案 ：D

葡萄胎

[单选题]关于痛经下述正确的是

正确答案 ：D

盆腔器质性病变引起的痛经多为继发性痛经

[单选题]患者为产后半个月，表现为焦虑、沮丧、对自己和婴儿健康过度担心，一般可能为( )

正确答案 ：A

产褥期抑郁症

[单选题]女，33岁，孕3产0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心率140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

正确答案 ：A

中央性前置胎盘

解析：前置胎盘又分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘及中央性前置胎盘。相对于前两种来讲，中央性前置胎盘对母儿的危害性更大。妊娠期间，特别是妊娠晚期，随着胎儿体积不断增大，子宫下段逐渐伸展，而附着于子宫下段的胎盘并不具有伸展性，此时部分胎盘会从附着处剥离，导致出血。随着子宫下段的不断伸展，出血会反复发生，出血量也会越来越多。少量反复出血易导致孕产妇贫血，大量出血则可致休克，不及时处理，可危及母婴生命。前置胎盘反复出血，容易引起早产;也可致使胎盘缺血缺氧，易引起胎儿宫内窒息;又由于胎盘占据子宫下段的位置，妨碍了胎儿头部进入产妇的骨盆入口，以致胎位异常。

[单选题]关于单卵双胎说法错误的是

正确答案 ：E

以上说法均不对

解析：同卵双胎(monozygotictwin)是指一个受精卵在孕前期分裂发育为2个独立胚胎胎儿。这种双胎遗传基因完全相同、性别一致、相貌生理特征极相似、血型和组织相容性抗原也相同，组织器官可互相移植而不被排斥。 同卵双胎的胎盘和胎膜根据受精卵复制时间的不同而有差异： ①在桑葚期前复制成两个独立胎体(第5日)，每个胎儿具有各自的胎盘、羊膜和绒毛膜。此类情况约占单卵双胎的1/3； ②在囊胚期，内细胞团复制成两个发育中心(第5～10日)则两个胎儿具有共同的胎盘及绒毛膜，但有各自的羊膜囊，此类情况约占单胎妊娠的2/3； ③在羊膜囊形成后，胚胎才进行复制(第10～14日)，各自发育为胎儿，则两个胎儿共有一个胎盘，共存于一个胎膜腔内，称为单羊膜囊双胎，此类情况在单卵双胎中极少见，不足1%； ④在原始胚盘形成后又复制者，导致不同程度，不同形式的联体儿。

[单选题]属于人工流产的项目，正确的是

正确答案 ：C

子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫等因素有关

解析：妊娠子宫柔软，尤其哺乳期子宫更软，剖宫产后妊娠子宫有瘢痕，子宫过度倾屈或有畸形等情况，施行人工流产时易致子宫穿孔。器械进人宫腔突然出现“无底”感觉，或其深度明显超过检查时子宫太小．即可诊断为子宫穿孔，应停止手术，给予缩宫素和抗生素，严密观察患者的生命体征，有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。子宫穿孔后，若患者情况稳定，胚胎组织尚未吸净者，可在B型超声或腹腔镜监护下清官；尚未进行吸宫操作者．则可等待1周后再清除宫腔内容物。发现内出血增多或疑有脏器损伤者，应立即剖腹探查修补穿孔处。故选择C。

[单选题]重度子痫前期的并发症不包括

正确答案 ：C

羊水栓塞

解析：当发生重度子痫前期时，冠状小动脉痉挛时，可引起心肌缺血、间质水肿及点状出血与坏死，偶可见个别毛细血管内栓塞。重症患者肾小球肿胀，血管壁内皮细胞胞浆肿胀、体积增大．使管腔狭窄、血流阻滞。肾小球也可能有梗死。妊高征时子宫肌层与蜕膜其他部分血管则发生急性动脉粥样硬化，表现为内膜细胞脂肪变和血管壁坏死，血管管腔狭窄．影响母体血流对胎儿的供应，损害胎盘功能，导致胎儿宫内发育迟缓。严重时发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血，导致胎盘早剥。妊娠期高血压疾病患者伴有一定量的凝血因子缺乏或变异所致的高凝血状态，特别是重症患者可发生微血管病性溶血。多合并贫血或红细胞受损或溶血。故选择C。

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