[单选题]烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项
正确答案 :A
炎症介质对胃黏膜的损伤
解析:烧伤后并发应激性溃疡的主要原因是烧伤应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋,胃黏膜血液灌注显著减少;胃黏膜组织的pH下降,胃黏膜屏障功能损害;应激时糖皮质激素增加,抑制胃黏液的合成及分泌,胃黏膜细胞更新减慢,再生能力下降,削弱黏膜屏障功能。
[多选题]关于手术后胃排空障碍,以下说法正确的是( )
正确答案 :AC
手术后胃排空障碍通常于术后1~2周出现,但也可发生于术后数周甚至多年后
糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍
解析:手术后胃排空障碍是指胃手术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟亦称为胃瘫,通常于术后1~2周出现,但也可发生于术后数周甚至多年后,高血糖对胃动力有明显抑制作用,故糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍。本题答案选择AC。
[单选题]诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要
正确答案 :E
诊断性腹腔穿刺有不凝血液
解析:创伤性脾破裂的诊断依据:①外伤病史;②临床有内出血的表现;③腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。
[单选题]经皮肾镜取石的绝对禁忌证是
正确答案 :D
未纠正的凝血功能障碍
[单选题]尿道结石的主要表现是
正确答案 :A
排尿困难,尿流中断
[单选题]在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,下列哪种情况可不考虑( )
正确答案 :D
前列腺癌
解析:尿沉淀中找到移行上皮细胞癌细胞,可能为肾盂癌、输尿管癌和膀胱癌。尿道癌部分为移行上皮细胞癌,部分为鳞状细胞癌,因此,也应考虑尿道癌的可能性。至于前列腺癌,因它不属于移行上皮细胞癌,可不考虑。
[单选题]低钠血症常见于
正确答案 :E
尿崩症
[多选题]易通过血脑屏障的是
正确答案 :AB
镁离子
氯
[多选题]血钙降低见于
正确答案 :ADE
肾小管性酸中毒
阻塞性黄疸
急性坏死性胰腺炎
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