正确答案: C
脊髓髓外硬膜下肿瘤
题目:女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退;C4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检:神志清,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()
颈椎管狭窄
[单选题]儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为()
颅咽管瘤
解析:颅咽管瘤在儿童期颅内先天肿瘤占第1位。
[单选题]颅内动脉瘤最常见的是()
颈内动脉动脉瘤
解析:有关动脉瘤常见部位各家统计资料观点不一,但国内综合统计以颈内动脉颅内段动脉瘤最为常见。
[单选题]颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区()
大脑中动脉
解析:颅内转移瘤多分布于大脑中动脉供血区。额叶最多见,顶叶次之,枕、颞及小脑少见,偶见于脑干、脑室及垂体。
[单选题]颅内转移瘤来源最常见为()
肺部
解析:颅内转移瘤以肺癌最多见,国内外统计来源最多的均为肺癌。
[多选题]男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。
解析:胶质瘤的治疗原则为综合治疗:手术+化疗+放疗。术前有癫痫病史,手术后应常规抗癫痫治疗。患者术后生活可以自理,但不能参加正常社会活动。